Mpox (formerly monkeypox): pathogenesis, prevention, and treatment
Integra entrada viral, respuesta inmune, mecanismos de lesión y dianas terapéuticas; útil como mapa mecanístico, no como guía clínica ni regulatoria.
Selección científica verificada · Pablo Ryan Murúa ·
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Archivo aportado · 3 de agosto de 2026
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Selección comentada
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23 artículos
Integra entrada viral, respuesta inmune, mecanismos de lesión y dianas terapéuticas; útil como mapa mecanístico, no como guía clínica ni regulatoria.
Caracterizó el brote multinacional de 2022 y mostró el predominio del contacto íntimo, las lesiones anogenitales y las presentaciones con pocas lesiones.
Cohorte prospectiva española que documentó la carga clínica mucocutánea, la proctitis y la necesidad de reconocer presentaciones alejadas del exantema clásico.
Describió la dinámica de ADN viral y cultivo en varias localizaciones; la detección molecular prolongada no equivale por sí sola a infectividad.
El rastreo de contactos aportó evidencia de transmisión presintomática en una fracción de casos y fundamentó la búsqueda rápida de contactos.
La autotoma de lesiones mostró concordancia elevada en un contexto estructurado; su adopción exige instrucciones, circuito seguro y validación local.
La evidencia directa para muchas medidas de control es limitada; apoya combinar precauciones, vacunación, detección y comunicación proporcional al riesgo.
Describió la emergencia y transmisión sostenida del linaje de clado Ib, subrayando la necesidad de vigilancia genómica y respuestas adaptadas al contexto.
La síntesis observacional estimó mayor efectividad con pauta completa que con una dosis; la heterogeneidad impide interpretar las cifras como garantía individual.
Documentó infecciones tras vacunación completa o infección previa, por lo general menos graves; recuerda que la protección no es absoluta.
Evaluación multicéntrica de una prueba rápida en terreno; no sustituye todavía la confirmación molecular en los circuitos españoles.
Compara tipos de lesión y muestra para PCR y refuerza la prioridad de una toma de lesión bien ejecutada frente a muestras menos específicas.
En adultos con mpox clado II, tecovirimat no acortó la resolución clínica, no redujo el dolor ni aceleró el aclaramiento viral frente a placebo.
En 597 participantes con mpox clado I, tecovirimat no redujo de forma significativa el tiempo hasta la resolución de las lesiones.
Revisa el cambio de paradigma tras varios ensayos negativos y las prioridades para nuevos antivirales, combinaciones y poblaciones de alto riesgo.
Cohorte nacional española en personas usuarias de PrEP: una dosis mostró protección a corto plazo; el estudio no resolvió la duración ni el efecto de la segunda dosis.
Evaluación poblacional mediante diseño test-negativo de la vacunación preexposición con MVA-BN en la Comunidad de Madrid.
Estudio prospectivo de inmunogenicidad y predictores transcriptómicos tras vacunación con MVA-BN.
La inmunosupresión avanzada, especialmente con CD4 bajos y viremia no controlada, se asoció a formas necrosantes, enfermedad sistémica y mayor mortalidad.
Revisión sistemática y metaanálisis sobre proctitis y otras manifestaciones gastrointestinales relevantes para el triaje y el control del dolor.
Síntesis de parámetros de transmisión en distintos brotes y contextos; ayuda a interpretar por qué la prevención debe combinar vacunación, diagnóstico y reducción de exposiciones.
Metaanálisis de rasgos clínicos y epidemiológicos que pueden orientar la sospecha, sin sustituir la confirmación por PCR.
La gravedad varía por contexto, clado y acceso a cuidados; edad temprana, embarazo, VIH y ausencia de vacunación se asociaron a peores desenlaces.
Método editorial
PubMed, guías oficiales, alertas regulatorias y vigilancia.
PMID/DOI, diseño, población, clado, desenlaces y licencia.
Aplicabilidad en España y concordancia con Ministerio, EMA, ECDC y OMS.
Lectura clínica, declaración de incertidumbre y fecha visible.
Cambio regulatorio, nueva evidencia o revisión periódica.
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Fuentes institucionales