Entrada
El contacto directo con material infeccioso puede alcanzar piel no íntegra o mucosas. La puerta de entrada y el tejido expuesto ayudan a explicar presentaciones localizadas.
Selección científica verificada · Pablo Ryan Murúa ·
Fisiopatología
Fisiopatología de mpox: del contacto a la lesión.
Comprender la interacción entre virus, tejido y respuesta inmunitaria ayuda a reconocer presentaciones focales, anticipar complicaciones y elegir la muestra adecuada.
Secuencia orientativa
Cuatro escalas de una misma infección.
Este esquema es conceptual. La presentación real puede ser asincrónica, localizada o modificada por inmunidad previa, vacunación y estado del huésped.
Replicación
Como otros orthopoxvirus, MPXV completa su ciclo de replicación en el citoplasma. La infección local inicia la interacción con la inmunidad innata.
Diseminación
La infección puede progresar desde el foco inicial a ganglios y otros tejidos. La secuencia no siempre se reconoce clínicamente y el pródromo puede faltar.
Daño y control
La lesión refleja replicación, inflamación y respuesta del huésped. La inmunidad celular es especialmente relevante para contener enfermedad extensa o persistente.
Traducción clínica
Qué cambia en la evaluación.
La localización importa
Una carga cutánea limitada no descarta dolor intenso o riesgo funcional cuando existe afectación anorrectal, orofaríngea u ocular.
La lesión concentra información
El material de una lesión activa es la muestra preferente para PCR. La fisiopatología orienta dónde buscar, pero no sustituye la confirmación.
El control inmunitario cambia el curso
La inmunosupresión avanzada puede favorecer progresión, necrosis, persistencia y afectación sistémica; exige umbral bajo de escalada.
Síntoma y lesión no siempre avanzan juntos
Dolor, edema o afectación funcional pueden requerir reevaluación aunque el número de lesiones parezca estable.
Límite del modelo
No permite deducir clado, infectividad individual ni pronóstico a partir de una sola lesión. Esos juicios requieren contexto, pruebas y seguimiento.
Continuidad clínica
Un proceso, múltiples territorios anatómicos.
Explore de forma dirigida según exposición y síntomas. La ausencia de un exantema generalizado no excluye enfermedad focal.
PielMucosa anorrectalGenitalesOrofaringeOjoSistema nervioso
Fuentes oficiales